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クリニックの継承・受継ぎ
病院（理事長）承継に
クリニック見学に関する01開業のメリット・デメリット
開業するにあたっては様々な検討事項がありますが、勤務医時代には得られないそれ以上のメリットが期待できます。
なぜ、開業するのか
- 自分の裁量で自由に仕事がしたい（プライベートの時間を作りたい、医局の人間関係に煩わされたくない）
- 勤務医ではできなかった独自の診療スタイルを実現したい
- 生まれ育った地域に医療を通じて貢献したい
- 親が開業をしていて、その事業を承継するため
- 経済的成果（今より多くの収入）を得るため
開業することで
責任や負担が増えること
- 代診など代わりがいない
（体調不良、学会参加など） - 集患・増患の対策を自ら行う必要がある
- 患者からの訴訟に対し全面的に矢面に立つこととなる（従業員行為含む）
- 経営者（資本家）として資金負担が発生する（設備投資資金、運転資金）
- 従業員の労務管理を行う必要がある（人材確保、トラブル対応）
前述の通り開業することのメリット・デメリットには様々ありますが、ここでは主に収入面での違いを中心にご説明したいと思います。開業することはリスクを伴う分、リターンも大きいことが魅力の一つと言えそうです。
勤務医と開業医の収入の違い
勤務医と開業医の収入の違いとして、勤務医は給与収入、開業医は事業収入＝「収入」－（「経費」＋「事業借入の返済」）となります。統計では勤務医の1.7倍の差があると言われています。しかし、開業医の収支差額を賄っている費用としては報酬の他、事業借入の返済、病気などで休業した場合の所得保障や将来のための積立（修繕費、設備投資、引退後の生活補償など）といったものが含まれ、勤務医の給与とは内容や性質が異なります。
病院勤務医とクリニック医師
（開業医）の給与比較
勤務医の給与収入の場合、間接経費は可処分所得より賄いますが、開業医の事業収入の場合、総収入より賄うことが可能です。すなわち事業用として経費化できる場合があります。同じ可処分所得の場合でも、差引所得可能額に差がでてきます。
具体例【内科・小児科】
開業後Aクリニック（都内・５年目）
平均患者数65人／日
医薬収入8,500万円
医薬品等1,700万円
人件費1,700万円
家賃600万円
リース料100万円
減価償却費100万円
その他経費1,000万円
差引利益4,200万円
専従者給与680万円
事業所得3,520万円
社会保険料74万円
その他所得控除150万円
所得税・住民税1,368万円
可処分所得2,858万円
借入返済額200万円
正味可処分所得2,658万円
正味可処分所得月額222万円
A先生の可処分所得
開業後5年目にして
可処分所得は倍増！
翌年には医療法人化されました